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Prontuário

Como criar seu modelo de anamnese

Como criar seu modelo de anamnese

Os modelos da plataforma (Adulto, Infantil, Casal/Família, Hospitalar e Neuropsicológica) são pontos de partida alinhados a boas práticas e à estrutura mínima do CFP. Nenhum modelo substitui o julgamento clínico.

Usar um modelo da plataforma

  • Abra o prontuário do paciente e a aba Anamnese.
  • Em Modelo, escolha um item do grupo Modelos da plataforma.
  • Clique em Usar este modelo e preencha os campos.
  • Duplicar para editar (clonar)

    Se o modelo da plataforma quase serve, mas você quer ajustar perguntas:

  • Selecione o modelo.
  • Clique em Duplicar para editar.
  • O Aura cria uma cópia em Meus modelos (da sua conta).
  • Ajuste campos, seções, obrigatoriedade e regras condicionais no construtor.
  • Salve com um nome próprio (ex.: “Adulto — TCC”).
  • Modelos globais não podem ser editados nem excluídos — só duplicados.

    Criar do zero

  • Clique em Criar do zero.
  • Adicione seções e campos (texto, número, data, escala, seleção, sim/não).
  • Use ajuda (microtexto) e condicional (exibir campo só se outro tiver certo valor).
  • Salve. O modelo aparece em Meus modelos.
  • Preenchimento e versionamento

    • Salve rascunho enquanto entrevista; conclua quando o registro estiver apto.
    • Após concluída, alterações geram nova versão com motivo obrigatório (RF-24).
    • As respostas ficam cifradas com a chave da sua conta (RF-25).

    Dicas

    • IDs dos campos devem ser únicos no modelo (slug sem espaços).
    • Condicionais só apontam para campos que existem no mesmo esquema.
    • Prefira seções curtas e perguntas na linguagem do paciente.

    Ainda com dúvida? ajuda@auraclinical.com.br